[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"news-portec-3-a-10-anos-redefiniendo-la-adyuvancia-en-cancer-de-endometrio-de-alto-riesgo":3},{"message":4,"data":5},"Success",[6],{"id":7,"site":8,"title":9,"category":10,"description":11,"slug":12,"url":13,"alt":14,"caption":14,"content":15,"author":16,"type":17,"status":18,"created_by":19,"published_by":20,"updated_by":20,"published_at":20,"created_at":21,"updated_at":22,"seo_title":20,"seo_description":20,"seo_tags":23,"user":24},82,"oncoclinic","PORTEC-3 a 10 años: redefiniendo la adyuvancia en cáncer de endometrio de alto riesgo","Médico","PORTEC-3 confirma que la terapia adyuvante en cáncer de endometrio de alto riesgo debe personalizarse según perfil molecular y estadio clínico. La QRT no es para todas, pero en subgrupos específicos ofrece una ventaja en supervivencia que se mantiene a 10 años.","portec-3-a-10-anos-redefiniendo-la-adyuvancia-en-cancer-de-endometrio-de-alto-riesgo","https:\u002F\u002Foncoclinic-backend.galileobolivia.com\u002Fstorage\u002Fuploads\u002FwPdohhZ70NbIEs4NKovAqUc2FaSNFLtjeaFI68fe.png","REDEFINIENDO LA ADYUVANCIA EN CÁNCER DE ENDOMETRIO DE ALTO RIESGO","\u003Cp>El estudio \u003Cstrong>PORTEC-3\u003C\u002Fstrong> presentó recientemente sus resultados a 10 años, ofreciendo evidencia robusta sobre el papel de la \u003Cstrong>quimiorradioterapia (QRT)\u003C\u002Fstrong> frente a la radioterapia (RT) sola en cáncer de endometrio de alto riesgo. Este análisis incorpora la \u003Cstrong>clasificación molecular (TCGA-like)\u003C\u002Fstrong>, lo que permite por primera vez seleccionar con mayor precisión a las pacientes que realmente se benefician de la intensificación terapéutica.\u003C\u002Fp>\u003Ch2>Hallazgos clave\u003C\u002Fh2>\u003Cul>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>Supervivencia global (SG) a 10 años:\u003C\u002Fstrong> 74.4% con QRT vs 67.3% con RT (HR 0.73; p=0.032).\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>El beneficio se concentra en \u003Cstrong>estadios III\u003C\u002Fstrong> y en tumores \u003Cstrong>p53 anormales\u003C\u002Fstrong>.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>El control local fue excelente en ambos brazos; la diferencia se debe a la reducción de \u003Cstrong>recurrencias a distancia\u003C\u002Fstrong>con QRT.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003C\u002Ful>\u003Ch2>Análisis molecular\u003C\u002Fh2>\u003Cul>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>p53-abn:\u003C\u002Fstrong> marcado beneficio con QRT (SG 52.7% vs 36.6%).\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>POLEmut:\u003C\u002Fstrong> pronóstico excelente (>98% SG); no necesitan QT.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>MMRd:\u003C\u002Fstrong> no se observó beneficio de añadir QT.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>NSMP:\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\u003Cul>\u003Cli>\u003Cp>ER-positivo: evolución favorable con RT ± hormonoterapia; QT no impacta en SG.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>ER-negativo: peor pronóstico, con señal de beneficio de QRT.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003C\u002Ful>\u003C\u002Fli>\u003C\u002Ful>\u003Ch2>Implicaciones clínicas\u003C\u002Fh2>\u003Col>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>Indicar QRT\u003C\u002Fstrong> en pacientes con \u003Cstrong>estadio III\u003C\u002Fstrong>, histología serosa o \u003Cstrong>p53-abn\u003C\u002Fstrong>.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>Evitar QT innecesaria\u003C\u002Fstrong> en \u003Cstrong>POLEmut\u003C\u002Fstrong> y probablemente en \u003Cstrong>MMRd\u003C\u002Fstrong>.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>Individualizar NSMP\u003C\u002Fstrong> según ER: considerar hormonoterapia en ER+, intensificar con QRT en ER–.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>La \u003Cstrong>clasificación molecular es ahora imprescindible\u003C\u002Fstrong> para decidir la adyuvancia.\u003C\u002Fp>\u003Cdiv data-type=\"captioned-image\" src=\"https:\u002F\u002Foncoclinic-backend.galileobolivia.com\u002Fstorage\u002Fuploads\u002FBLGMNWRjNfFLffg8JXCyH0O7ifBgT7us1TK2NClC.png\" alt=\"Conducta adyuvante según perfil molecular\" title=\"Conducta adyuvante según perfil molecular\" caption=\"Conducta adyuvante según perfil molecular\" placeholder=\"https:\u002F\u002Fplacehold.co\u002F1400x400\">\u003Cdiv class=\"flex flex-col\">\u003Cimg src=\"https:\u002F\u002Foncoclinic-backend.galileobolivia.com\u002Fstorage\u002Fuploads\u002FBLGMNWRjNfFLffg8JXCyH0O7ifBgT7us1TK2NClC.png\" alt=\"Conducta adyuvante según perfil molecular\" class=\"rounded-sm h-86 w-full object-cover not-prose\">\u003Cp class=\"font-roboto-serif text-xs font-thin leading-tight text-gray-400\">Conducta adyuvante según perfil molecular\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fdiv>\u003C\u002Fdiv>\u003C\u002Fli>\u003C\u002Fol>\u003Cp>\u003C\u002Fp>\u003Ch2>Esquema de decisión adyuvante en cáncer de endometrio de alto riesgo\u003C\u002Fh2>\u003Ch3>1. Identificar perfil molecular (TCGA-like adaptado)\u003C\u002Fh3>\u003Cul>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>p53 anormal (p53-abn)\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>POLE mutado (POLEmut)\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>Deficiente en MMR (MMRd)\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>NSMP (sin rasgos específicos, evaluar receptor de estrógeno)\u003C\u002Fstrong>\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003C\u002Ful>\u003Ch3>2. Conducta según subgrupo\u003C\u002Fh3>\u003Cp>SubgrupoPronósticoBeneficio de QRTConducta recomendada\u003Cstrong>p53-abn\u003C\u002Fstrong>Desfavorable\u003Cstrong>Sí, marcado beneficio\u003C\u002Fstrong> (SG 52.7% vs 36.6%)QRT estándar (cisplatino + carbo\u002Fpacli)\u003Cstrong>POLEmut\u003C\u002Fstrong>Excelente (>98% SG)\u003Cstrong>No\u003C\u002Fstrong> (innecesaria)RT o incluso \u003Cstrong>de-escalación\u003C\u002Fstrong>; evitar QT\u003Cstrong>MMRd\u003C\u002Fstrong>Intermedio\u003Cstrong>No beneficio de QT\u003C\u002Fstrong>RT adyuvante; considerar ensayos con inmunoterapia\u003Cstrong>NSMP ER+\u003C\u002Fstrong>Relativamente favorable\u003Cstrong>Beneficio modesto\u003C\u002Fstrong>RT ± hormonoterapia, individualizar QT\u003Cstrong>NSMP ER–\u003C\u002Fstrong>Pronóstico desfavorable\u003Cstrong>Sí, beneficio con QRT\u003C\u002Fstrong>QRT recomendada\u003C\u002Fp>\u003Ch3>3. Mensajes prácticos\u003C\u002Fh3>\u003Cul>\u003Cli>\u003Cp>La \u003Cstrong>QRT no es universal\u003C\u002Fstrong>, pero sigue siendo clave en \u003Cstrong>p53-abn, estadio III y NSMP ER–\u003C\u002Fstrong>.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>POLEmut y MMRd\u003C\u002Fstrong> pueden evitar toxicidad de QT.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003Cli>\u003Cp>\u003Cstrong>Clasificación molecular = paso esencial\u003C\u002Fstrong> antes de decidir adyuvancia.\u003C\u002Fp>\u003C\u002Fli>\u003C\u002Ful>","Oncoclinic","news","active","6",null,"2025-09-08T07:26:07.000000Z","2025-09-08T07:55:45.000000Z",[],{"id":25,"first_name":16,"last_name":26,"username":8,"email":27,"phone":28,"avatar":29,"email_verified_at":20,"status":18,"created_at":30,"updated_at":31,"avatar_url":32},6,"","oncoclinic@gmail.com","12345678","avatars\u002FeQKFLZT4KhynkiW5ZSpE7YpcyfeAdDeo.png","2025-06-05T21:03:22.000000Z","2025-06-10T16:37:00.000000Z","https:\u002F\u002Foncoclinic-backend.galileobolivia.com\u002Fstorage\u002Favatars\u002FeQKFLZT4KhynkiW5ZSpE7YpcyfeAdDeo.png"]